人在20岁以后,腰椎间盘就开始退化,随着年龄的增大,椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,椎间盘的髓核含水量逐步减少,髓核张力降低,椎间盘变薄,同时髓核中的蛋白多糖含量下降,胶原纤维增多,髓核失去弹性。在腰椎间盘退行性改变的基础上,加上长期腰部劳累、不当动作等情况,更易造成椎间盘较大的挤压和磨损,引起纤维环的各层纤维互相摩擦,产生玻璃样变,从而失去弹性。一旦出现纤维环破裂,椎间盘就会突出,往往腰椎压痛明显,疼痛向下肢放射,下肢麻木疼痛。

腰突的原因有哪些呢?

1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素:髓核的退变主要表现为含水量的下降,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的下降。

2.椎间盘自身解剖因素的弱点:椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。

3.损伤:长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

4.腰骶先天异常:包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

5.遗传因素:腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。

6.诱发因素:在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

腰突的症状有哪些?

1.下肢放射性疼痛

由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或先从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛会加重。

2.麻木及感觉异常

腰椎间盘突出后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。

3.腰背部疼痛

腰椎间盘突出症患者的腰背部疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛为主。

4.间歇性跛行

当椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。

5.肌肉瘫痪

腰椎间盘突出导致神经压迫时间较长者,可造成神经根缺血缺氧

变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出,可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后,骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。

6.脊柱姿势改变

腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛,减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时,脊柱则凸向患侧。突出物在神经根内侧时,脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。

两个小偏方巧治腰椎间盘突出:

1.独活酒

独活(去芦头)半两,杜仲(去粗皮)一两,当归(切焙)、川芎、熟干地黄(焙)各一两半,丹参一两。

上六味,细锉,用好酒五升,于净瓶内浸密封,重汤煮两时许,取出候冷。

风湿腰痛痹。

旋暖不拘时饮之,常令微醉。

偏方有一定的缓解作用,腰突若能配合一些中成药外敷,病情康复的更快。且消除的更彻底,中医古方:泽谦堂黑膏药,就是针对这一问题的一个不错选择。对颈、肩、腰、腿疼方面的骨性病症调理效果都很好,很多患者使用1-2个疗程就差不多了。

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