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孩子在生长发育的过程中,会逐渐建立许多行为习惯,每一项习惯的建立都有其原因和规律可循。人们常说习惯影响终身,不良的口腔习惯不仅是孩子生理或者心理问题的反映,更会在将来不知不觉地影响到整个口腔颌面部甚至是整体身心的正常发育。作为家长的您,有注意到孩子平时的一些口腔坏习惯吗?

吮吸习惯

几乎所有的孩子在婴儿期都有吮吸手指的习惯(吮拇指较多见),但持续时间不长。随着年龄的长大,孩子逐渐被外界其它事情所吸引而放弃了吮指习惯。

但是,如果吮指习惯一直延续至3岁以后,持续吮指可能引起前牙开颌,无法咬合、龅牙、上颌缩窄等畸形表现,还会影响孩子的发音和前牙对食物的切割功能。这类口腔不良习惯,需要及早进行治疗。

不良舌习惯

宝宝出生以后,身体动作发育按一定的顺序进行,最初宝宝都是通过嘴咬,舌头舔等方式来触摸了解新的世界,这是宝宝独有的方式。在这一阶段宝宝向父母频频吐舌头不仅说明他在展示用舌头探索的本领,也说明宝宝的舌头发育得很好,足够灵巧、敏捷、健康。

不过同上面所讲的吮指一样,若是吐舌头动作不消退甚至形成习惯,则会给牙列及颌面部的发育造成很大的影响。

吐舌时舌头置于上下前牙之间。由于舌肌的压力抑制了上前牙的正常生长,形成前牙开颌畸形。

儿童在替牙期常用舌尖舔松动的乳牙、乳牙残根或初萌的恒牙,因而形成舔牙的习惯。舔牙习惯可增大舌肌对牙齿的作用力,使局部牙齿倾斜,出现牙间隙,严重时形成反颌;如果同时舔上下牙则形成双牙弓前突。一旦发现孩子有舔牙习惯,应随时提醒纠正,耐心地引导教育,使其逐渐理解成人的意图,并慢慢学会改正自己的不良习惯。当以上方法不能奏效时,则需要寻求医生的帮助。

伸舌习惯常是因为扁桃体肿大而呼吸不通畅、牙弓缩窄而舌的侧向活动受限,常造成开颌畸形。若舌前伸时,下颌也随之向前,可引起下颌前突、前牙反颌。

吐舌、舔牙、伸舌等不良舌习惯,由于性质不同,所造成的牙齿畸形程度也不同,矫治方法也有所区别。

偏侧咀嚼

正常咀嚼是同时或交替使用左右两侧的牙齿。这样做不仅能充分发挥全部牙齿的咀嚼功能,能够利用食物、唾液对牙面的摩擦、冲刷,起到自洁作用预防龋齿,而且对颌骨和肌肉也有生理性刺激,这对处于生长发育时期的儿童来说尤其重要。

但有些孩子习惯于只用一侧牙齿嚼东西,而另一侧牙齿则完全弃之不用。偏侧咀嚼使不用的那一侧牙齿由于缺乏食物摩擦而在牙齿间堆积大量的牙垢和牙石,容易发生龋齿并引发牙龈炎、牙周炎。同时,因为偏侧咀嚼,使不用或少用的一侧缺少咀嚼锻炼,面部组织发育较差,造成面部左右发育不对称,尤其是对处于生长发育时期的儿童和青少年影响更大。长期偏侧咀嚼会使两侧的颞下颌关节活动不协调,导致关系功能紊乱,如出现张闭口关节弹响、疼痛、张口受限等症状。

咬嘴唇

咬嘴唇是一种很不好的习惯,不但会使唇齿变形,影响美观,而且还会因上、下牙颌的变形而影响牙齿的咀嚼作用。

唇习惯也包括几种,舔唇、牵扯唇对牙列的影响相对较小,但是如吮唇和咬唇达到足够的强度、频率和持续时间时,就会引起错合畸形。在较冷的天气里,红、炎症及唇和口周组织皲裂是比较明显的与唇习惯相关的表现,家长可以以此来发现孩子的不良习惯。该习惯的发生多在混合牙列和恒牙列期,如果引起比较明显的畸形需要矫治器来治疗。

刷牙后进食

如果睡前刷牙后再进食,可导致食物残渣在牙齿表面停留。由于人在睡眠期间口腔运动减少,唾液分泌量低,口腔的自洁作用差,牙齿与食物残渣长时间接触,让牙菌斑有更多的时间产生酸来破坏牙齿,导致孩子患龋。

托腮、咬物

孩子经常用手托一边的腮部,睡觉时枕手肘、手掌、拳头,长时间的只发生在一面,这些都会影响到孩子颌面部的正常发育及面部的对称性。

咬物习惯多见咬铅笔或者指甲。在咬物习惯中,虽然不同孩子咬的物品种类繁多,但基本都固定于牙弓的某一个部位,从而导致局部性开颌畸形的发生。

口呼吸

正常情况下,我们都是在用鼻子呼吸,但如果出现扁桃体肥大、鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、鼻炎等病症,往往会引起鼻腔的部分阻塞,从而导致张嘴呼吸。张口呼吸破坏了口腔、鼻腔气压的正常平衡,影响了口腔和鼻腔的正常发育,口腔气压加大,而鼻腔相对气压减小,致使鼻腔不能向下扩展,而造成腭盖高拱。又因口呼吸时,两侧颊肌压迫牙弓两侧,妨碍了牙弓宽度的发育,形成牙弓狭窄,上前牙前突,造成开唇露齿。

此时影响还没有就此结束,因为即便舌头后缩,气道仍有部分受阻,这个时候为了更顺畅的呼吸,儿童就会选择仰头来让气道打开,可是仰头后,视线和重心又有所改变,为了能够保持平衡和直视前方,儿童会以驼背来补偿,这样整个人的身姿就会呈现萎靡甚至畏缩的感觉,对于心理的影响也是潜移默化。

遇到这种情况,首先是去耳鼻喉科治疗。如果痊愈后仍有用口呼吸的现象出现,一定要随时提醒孩子闭口呼吸,并配合一些唇肌的训练进行纠正。

其实,看牙就跟帮孩子刷牙一样,尽量在他们懂事之前,就养成看牙的习惯。此外,除了让孩子提早习惯牙医,专业的儿童牙医也会叮咛家长正确的牙齿保健观念,让家长用正确的方式照顾宝宝的牙齿,预防蛀牙发生。

一般来说,建议家长在孩子长第一颗牙后或满1岁后带孩子看儿童牙医!若没有太大的问题的话,之后每3个月至半年带孩子定期检查一次即可。若有蛀牙率高等其他状况,则依医生的判断及评估来进行回诊追踪。



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