微创手术治疗脊椎结核的适应症为:没有神经症状的活动期脊椎结核,对于有症状的脊柱畸形可以待疾病进入稳定期后再行畸形矫正术。

主张脊椎结核开放手术的适应症为:1、出现神经压迫症状的胸椎、颈椎活动期结核;2、出现畸形和症状的陈旧结核(活动期、稳定期)。

从二十多年前的本科教育开始,脊椎结核的治疗多数还是主张开放手术。随着脊柱外科的快速发展,脊椎结核内固定手术越来越多,为患者带来许多的好处。

由此种种原因认为脊椎结核应该专病专治,北京地区就诊的医院不超过三家。其他医院现在没有看到过更多的病例报告,不在推荐之列。作为一种需要长期治疗的传染性疾病,一年只有2-3个病例治疗的经验,其效果可想而知。

可是问题是两方面的,由于脊椎结核是炎症的本质。由于种种原因开放和内固定治疗有时会产生不良的后果,脊椎结核复发、病情加重,特别是在出现硬膜囊损伤后会产生严重后果。