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无声无息的杀手 ——骨质疏松症正在悄悄吞噬着人们的健康 当人们在全力以赴地和恶性肿瘤及心脑血管疾病二大杀手斗争的时候,无声无息的杀手——骨质疏松症正在悄悄吞噬着人们的健康。 据悉,全球现有约2亿人患有骨质疏松症。在美国,骨质疏松性骨折发病人数已超过心肌梗死、脑卒中和乳腺癌发病人数的总和。我国的情况已不容乐观。原发性骨质疏松患者已超过万人,五十岁以上女性中,每三人就有一人正遭受着骨质疏松症的痛苦折磨。 科学的生活方式完全可以化解危险因子的作用,减缓骨质疏松症的到来。每年的6月24日是骨质疏松日,本 骨质疏松咋识别？ 专家根据临床治疗诊断经验，梳理出了骨质疏松症发病的几大特点。 首先是疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%至80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。 其次，身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。 第三，容易骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。 第四，呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。 骨质疏松症咋治疗？ 专家指出，由于本骨质疏松症的病因不十分明确，因而也尚无理想的治疗方法，对停经和老年性骨质疏松，骨质疏松症的治疗方法主要是对症。 饮食治疗是第一要点。饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。老年人要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品，以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒，短时间内暴饮暴食不但对身体无益，反而有害。 药物治疗要对症。针对老年性骨质疏松者体内代谢的异常，可以用药物进行调整。如老年性骨质疏松者存在骨钙的丢失和某些维生素的缺乏，因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂，来补充体内的不足。 激素治疗要因人而异。老年性骨质疏松治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素，而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨骼形成，减少骨质分解，达到治疗骨质疏松的目的。对于女性绝经后产生的骨质疏松，性激素的治疗更为重要和有效。 体育治疗主要是缓解。体育治疗是通过体育活动，调节全身代谢状态，改善骨骼血液循环状况，增加外力对骨骼的刺激，从而缓解骨质疏松。但专家提示，骨质疏松患者骨骼比较脆弱，运动时要格外小心，能做的运动主要有举哑铃、慢跑、快走、骑车、体操、太极拳等。 骨质疏松症咋预防？ 专家认为，骨质疏松症的预防，尤其要从儿童抓起。同时还要针对不同人群进行有针对性的预防。具体来说，应做好以下几方面的预防措施。 一是从儿童期开始，每天喝一袋牛奶，进食豆类蛋白3两，碳水化合物6两至8两，蔬菜、水果1斤，并通过经常的户外活动和晒太阳，获取足够的维生素D。 二是加强对高危人群的监测。如有遗传因素的人，过于消瘦的人，做了子宫卵巢切除、闭经早的人，嗜烟酒的人，患有内分泌疾病以及长期服用皮质激素等药物长期卧床的人等，都属高危人群，要定期监测骨密度，如果骨密度低于正常指标骨峰值均数2.5个标准差就要接受正规的治疗。 三是要进一步加强骨质疏松的宣传教育，使全社会认识到骨质疏松的普遍性和危害性，使广大的骨质疏松患者能够早期发现，早期诊断，以便得到及时治疗，最大限度地减少骨质疏松对中老年人的危害。 一分钟自测骨质疏松 在我国，50岁以上人群患骨质疏松症的总人数已超过万，更有2亿人存在低骨量问题，这些人都是骨质疏松的后备军。事实上，骨质疏松只要早期发现，完全可防可治。 在最新版的《原发性骨质疏松症诊治指南》中重点强调了骨质疏松的风险评估，患者通过1分钟的简单测试，就能知道自己的骨质疏松风险有多大，从而帮助医生及早发现目标人群，并给予正确的干预和治疗。 1分钟自测分为两部分，第一部分是国际骨质疏松基金会新发布的骨质疏松症测试题，10个问题中只要其中一道题你的回答为“是”，那就证明你有发生骨质疏松的风险。 10道骨质疏松测试题 1.您是否曾经因为轻微的碰撞就伤到骨骼？ 2.您的父母有没有过轻微碰撞就发生髋部骨折？ 3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？ 4.您身高是否比年轻时降低了超过3厘米？ 5.您经常大量饮酒吗？ 6.每天吸烟超20支吗？ 7.您经常患腹泻吗？ 8.女士回答：您是否在45岁以前就绝经了？ 9.女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经？(怀孕期除外) 10.男士回答：您是否患有阳痿或缺乏性欲这些症状？ 然后接着做第二道题——亚洲人骨质疏松自我筛查公式：(体重-年龄)×0.2=风险指数。如果结果大于-1，就说明发生骨质疏松的风险比较低；如果结果小于-4，则说明是高风险，医院进行治疗；算出来的结果在-1和-4之间是中风险，医院咨询一下，看看有哪些最适合你的预防方法。举例来说，一个65岁的人，体重58公斤，那他的骨质疏松风险指数就是(58-65)×0.2=-1.4，说明他处于中风险阶段。 专家建议，50岁以上的人每年都应进行自测。哮喘、甲状腺疾病、用过激素类药物的人，应更早做这个测试。 骨质疏松健康教育处方 1、多晒太阳，使皮肤维生素Ｄ合成增加，有利于钙质的吸收。 2、适量运动，可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度。 3、多吃含钙及蛋白质的食物。牛奶及豆制品含钙较多，鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富。 4、忌烟、忌酒、少喝浓茶。 5、老年人应慎用药物，如利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可影响骨质的代谢。 6、防止各种意外伤害，尤其是跌倒容易造成手腕、股骨等处的骨折。 走医院骨科 医院骨科组建于年，二十多年来，经过几任骨科医护人员的不懈努力，从小到大、从弱到强，由十几张床位的普通中西医结合骨伤科，发展为开放床位张，年手术量余例，集临床、教学、科研为一体，拥有南、北两院门诊部、临床住院部、骨科综合治疗室、康复部、骨科实验室等五个部分，医院规模最大、技术力量最强的骨科。多年来，骨科重视内涵建设，已经形成一支整体素质高、梯次合理的人才队伍，培养一批特色浓厚、优势突出、创新潜力较大的骨干医生。全科共有国家职业医师14名，其中高级职称6人，中级职称7人，初级职称1人，大学本科以上学历人员占%以上，其中全日制硕士研究生3名。多名医生先后被选送到北京、上海、广州医院进修、学习。 骨科下设脊柱、关节、创伤、骨病、微创等学组，多年来坚持以“创伤为中心，以脊柱、关节外科为特色”的发展方向，创新骨科理论，提高骨科临床疗效。通过派出去、请进来的方法，不断引进新技术、开展新项目，学术水平和创新能力不断提高，掌握了国内最先进的治疗方法，在我省及周边地区有较高的知名度，多项技术在省内处于领先水平。对四肢创伤骨折、脊柱骨折损伤、膝关节损伤、腰椎退变性疾病（腰椎间盘突出症、椎间盘源性下腰痛、腰椎管狭窄症、腰椎不稳症、腰椎滑脱症）、四肢及脊柱畸形、骨肿瘤、骨结核的治疗方面积累了丰富的经验，并取得了丰硕的科研成果。近年来成功抢救了大量严重多发伤和复合伤病人；在我省率先成功独立开展了脊柱侧弯、强直性脊柱炎后凸（驼背）畸形矫正和双膝、双髋四关节置换手术；颈、胸、腰椎高难度手术填补我省脊柱外科多项空白，解决了大量凝难杂症患者就近就医问题；骨科微创治疗技术已趋成熟，经皮穿刺椎体成形术为大量老年人椎体病理骨折解决痛苦；我县第一台进口关节镜和椎间孔镜落户我科并成功为大量肩、膝关节患者和腰椎患者进行了微创治疗。 骨科多次成功完成了大型突发性公共事件的医疗救治任务，表现出有组织、有纪律和快速反应能力，使死亡率和伤残率降到了最低点，是一个既团结又能战斗的高素质团队，多次受到上级领导和主管部门的表扬。 科室先后共发表专业论文60余篇；主编和参与编写骨科专著各一部；获九江市优秀科技成果三等奖一个；通过省科技厅鉴定课题三项（一项国内先进、一项省内领先、一项省内先进），通过九江市科技局立项的科研课题六个；通过省科技厅立项的科研课题两个；获省科技厅资金资助项目一个。骨科积极参加各种学术交流活动，与国内知名专家交流活跃，近年来，邀请来我县技术指导和讲学的国内著名骨科专家就有上百人次，使大量骨科危难杂症不出远门就能得到最佳的治疗，同时也大大提高了科室的学术水平。 医院骨科脊柱手术开展有声有色 我院骨科不断提高业务素质，引进新技术，以“创伤为中心，脊柱、关节外科为特色”，开展了大量高难度手术，脊柱外科和骨科部分技术处于省内领先地位。其中腰椎间盘突出摘除手术速度快、效果好，远近闻名。特别是椎间孔镜微创手术开展以来，使大量腰腿痛患者术后立刻下床且免除开刀痛苦。腰椎滑脱、胸、腰椎椎管狭窄症、脊柱爆裂骨折、脊柱结核、脊柱肿瘤等治疗顺利开展；脊柱侧弯和强直性脊柱炎后凸（驼背）畸形矫正手术省内独家开展，使大量的患者直立人生并结束了脸朝黄土背朝天的日子。在颈椎治疗方面，每年能熟练开展颈前、后路减压加内固定手术多例，在此基础上，全体骨科医生不断攀登医学高峰，在副院长兼主任黄国忠的带领下，医院不能开展的手术如寰枢椎（1、2颈椎）骨折脱位复位内固定术、枕颈融合术、颈椎后路椎弓根钉内固定术分别顺利完成多例并获得成功，使大量瘫痪病人奇迹般地站起并重新回到生活和社会中去，同时也解决了我县脊柱危难杂症患者就近就医的问题，吸引了大量县内外患者，不少湖南、湖北的病人也前来就医。 我院骨科联系 你是不是骨密度检查的特需人群？ 哪些人需要做骨密度检查需要根据人的年龄、性别和身体健康状况来确定的，其中主要有一下几类人群需要重点做骨密度检查： 1、中老年人每年都要做一次检查； 2、缺少运动者或长期节食减肥的人群； 3、有骨质疏松家族病史的患者； 4、月经初潮晚的女性； 5、卵巢功能异常或已绝经的妇女； 6、有慢性胃肠疾病或营养不良的人； 7、长期抽烟喝酒以及长期服用抗凝药物、肝素、皮质激素、抗癫痫、化疗等药物者； 8、患有甲亢、甲旁亢、Ⅰ型糖尿病、神经性厌食、类风湿的患者。 骨密度的测量结果与健康年轻人数据两者之间涉及一个标准差(SD)，根据世界卫生组织诊断标准，骨质疏松症的定义基于骨密度水平，是建立在已知病人骨密度和正常年轻人骨密度平均值对比基础上的。 如果骨密度测量结果在“标准”范围内，则骨密度被认为正常，而比正常平均骨密度峰值低25个标准差的人称为骨质疏松患者，这些人最终超过95%的人发生骨折。 正常：骨密度在年轻人平均值的1个标准差内(+1~-1SD) 低骨密度：骨密度低于年轻人平均值1~2.5个标准差(-1~-2.5SD) 骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5个标准差(低于-2.5SD 骨质疏松的诊断是基于患者与正常人的骨密度平均值的对比。 因此，骨密度检查只能纵向比较，横向比较并不可靠，不要拿着自己的骨密度检查单与他人的骨密度值进行比较。 现在大多数骨密度仪具有高度精确、操作简单、无损伤等优点。患者检查前无需特殊准备，测定时无任何痛苦，跟行CT、X线检查相似。 测定结果由计算机进行统计处理。 骨密度检测方法简单 骨密度检测方法很简单，只要将你的胳膊和脚放进骨密度检测仪里，检查不到半分钟就完成了，其过程不会有任何痛苦，检查结果直接有计算机进行统计处理，非常精准。 哪些人需要做骨密度检查?通过以上介绍你应该清楚了，如果你的情况与上述某一条相符，就抽空到正规的体检中心做一次骨密度检查吧，预防胜于治疗，不要小瞧体检的作用哦! 功能科骨密度检查联系 全力打造—— 学习平台，操作平台，交流平台 修水医院修医讲坛正式开讲 6月19日下午，由修水医院主办的修医讲坛正式开讲，开设修医讲坛主要是为我院和我县医务人员开展继续医学教育，其目的是通过讲坛这种形式满足不同岗位、不同层次的医务人员对医学知识和技能的需求。 修水医院希望利用修医讲坛为全县医务工作者搭建一个学习平台，打造一个提升医疗技术水平和操作能力的平台，一个开放学习交流的平台，真正达到整体提升我县医疗水平，并以精湛的技术为我县广大群众服务。 修医讲坛开讲的第一医院、南大二附院知名专家作精彩讲座。 赞赏 长按鍖椾含鏈夊摢闂存不鐤楃櫧鐧滈鐨勫尰闄?娌荤枟鐧界櫆椋庢晥鏋滃浣?
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