精彩内容

青少年特发性脊柱侧弯(AIS)为脊柱侧弯中最常见的类型,影响着2%到4%、10岁至16岁之青少年,尤以女孩居多:发病率10倍于男孩

对于手术矫形融合治疗者,40%在妊娠期间腰痛重于正常者;年,Lavelle等报道,前路手术过的AIS女性,妊娠生产之主要影响表现为:麻醉师不愿给予硬膜外或腰麻;而后路融合矫形,对妊娠和生产之影响如何呢?

脊柱甘露语林于近期连续发布AIS专题,跬步前行,将年,以色列沙龙希伯来大学Falick-Michaeli等发布于GlobalSpineJ上文章[1]之知见,呈现给学界同仁与AIS患者、家庭,普为饶益。

研究方法

前瞻性队列研究,横断面比较之方式

对年至年间,因AIS行后路椎弓根螺钉系统、矫形融合术的患者,经跟踪,妊娠并生产史,且随访资料齐全,合计17名患者;未妊娠者,合计23名患者;6名正常健康女性为正常对照

对以上参与者进行问询,包括妊娠、生产、镇痛方式、长期影响;客观指标包括贝克抑郁评估量表,SRS24量表

研究结果

17例AIS患者,生产时平均年龄31岁;SRS24量表评分为3.76

妊娠期间,6名(35%)AIS患者背痛严重,不得不于家庭或住院治疗;生产后,13例(76%)诉及持续背痛,影响着她们的生活;与之相比,正常女性则无明显妊娠相关背痛

12例AIS患者生产时,麻醉师拒绝硬膜外麻醉;正常女性则无此问题

抑郁方面,各组间无明显差异

结论与意义

接受过后路置钉、矫形融合的AIS女孩,年长妊娠后,经历着长期背痛之困扰,以是之故,对手术满意度,随之下降;妊娠生产时,大多数情况,麻醉师拒绝硬膜外麻醉方式

GSJ原文之末,附带着GSJ主编之语:鉴于Falick-Michaeli等致力于解决一个AIS患者和家庭所关心的问题,审稿专家和主编均予以褒奖;从方法学之角度,作为初步研究,该文具足威力;更大规模、基于人群之研究,不无裨益;各组失访情况不对称,可引起II型偏倚

GSJ主编之语亦提及,AIS治疗之宗旨,







































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