近日，医院成功为一名14岁且患有重度脊柱侧弯男孩实施了脊柱侧弯矫正术，术后，原本厘米的他，身高增加了5厘米，身体立即挺拔起来。

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年9月，杨阳(化名)开始了初中生涯，在军训期间，老师发现他的肩膀一个高一个低，军训时动作、姿势与别的孩子不一样，并把情况告诉了杨阳的爸爸，杨阳爸爸发现他的右肩确实比左肩高，当时只想着孩子可能处于青春发育期，动作不标准，纠正一下就可以了，所以也没在意。

半年后，杨阳的姑姑也发现了他的肩膀一高一低，医院检查一下，杨阳的医院检查，结果为脊柱侧弯，需要做手术。

▲杨阳的术前X光片

杨阳的爸爸带医院咨询，最终选择来到医院，并找到该院骨科二病区主任张陆。“来的时候，杨阳的肋骨和胸廓已严重变形，双肩很明显的不对称。”张陆主任说。经X光检查，杨阳的脊柱呈S形，侧弯达50度，属于典型的青春期特发性脊柱侧弯，需要尽快手术。否则，任由其发展的话，会严重影响他的心肺功能，甚至会造成瘫痪，危害他的身体和心理健康。

8小时“挑灯奋战”

他长高近5厘米

▲网络图片

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月18日，手术如期进行，手术分四步进行，首先是暴露置钉，这是术中最难的一关，因椎体的旋转椎弓根的位置不好确定，且置钉时稍不小心便会伤及脊髓神经根，造成患者肢体运动障碍或瘫痪；第二关是矫畸，这是术中最重要的一关，根据侧弯的度数置棒，利用杠杆原理旋转凹侧撑开凸侧加压同时进行，缺一不可；第三关，术中唤醒患者，让患者动动腿脚，检查术中有没有伤及患者的某处神经;第四关是将侧凸最重的顶椎的上下两个椎体范围进行椎管扩大减压，观察脊髓波动情况。

▲杨阳的术后X光片

8个小时后，手术顺利实施，手术非常成功。术后，在骨科二病区的病房里，杨阳平躺在病床上，已经可以自己翻身了。

据张陆主任介绍，术后的杨阳身高可增加5厘米，身体会立即挺拔起来，两周后就可以出院，出院后，他还需要佩戴一到两个月的支具，进行固定，不能做剧烈运动，等他的骨骼停止发育后，需要再做一次手术，将内置钉取出。

如今，一周过去了，当小编再次去病房时看望杨阳时，高大帅气的他让小编眼前一亮，他不仅已经能下床行走了，而且术后的他比之前长高了5厘米。

青少年是脊柱侧弯的

多发人群

▲网络图片

据

资料显示，青少年是脊柱侧弯的多发人群，每年递增的30万脊柱弯曲人群中一多半是青少年。在脊柱侧弯人群中，特发性脊柱侧弯占脊柱弯曲的80%，男女比例约为1：8，尤其是青春期发育的女孩患脊柱侧弯的机率较高。

张陆主任介绍，脊柱侧弯早期临床表现比较隐匿，往往不易被家长发现，而儿童青少年正处于发育的高峰期，脊柱侧弯很可能随着生长发育而逐年加重。严重的侧弯除了影响外观，还导致心肺发育不良，使患者的寿命缩短。

▲网络图片

在张陆主任看来，脊柱侧弯畸形与中国孩子的生活习惯有关，“孩子们书包太重，长时间看书，缺乏户外运动，看书时姿势如果不正确就容易发生脊柱侧弯。而家长普遍缺乏这方面的知识，医院来看时，已经是比较严重的侧弯了，一旦侧弯程度超过40度，就必须进行手术，而手术会对脊柱功能产生一定影响，手术费高且副作用大，早期诊断不仅可以大大降低手术费用，而且可以避免对以后生活造成影响。

孩子肩膀高低不平

可能是脊柱侧弯

▲网络图片

据

张陆主任介绍，每个脊柱侧弯的孩子表现并不一定相同,常见的表现有：一侧肩较另一侧高，一侧的肩胛骨较另一侧突出；腰部横纹不一样高。一些细心的家长能够发现孩子的胸背部或腰背部有一侧高起，女孩在穿裙子时裙摆不在同一水平线上，且一侧比另一侧明显偏高。如果有上述的一些表现，就要警惕是否有脊柱侧弯的可能。

▲网络图片

早期发现侧弯的最有效方法是：让孩子立正站立,然后双臂伸直掌心相对，慢慢向下弯腰，家长则站在孩子的背面仔细观察其背部，如果有胸背部或腰背部两侧不对称，即一侧较另一侧偏高，就应该高度怀疑有脊柱侧弯。

目前我国的脊柱侧弯畸形的发病率约为1.06%，如果发现孩子有这些表现，医院做站立位全脊柱X线摄片，这是目前对脊柱侧弯最确切的诊断方式，因为多数脊柱侧弯早期没有症状，发现时多以畸形为主要表现。

张陆主任表示，脊柱侧弯治疗方法的选择主要取决于侧弯程度：小于20度的脊柱侧弯为轻度，通过康复治疗可调整脊柱生物力学失衡，提高平衡功能，增强肌力，达到有效康复。脊柱侧弯20~40度为中度，采取康复治疗与支具配合治疗，可有效控制弧度的进展及畸形的发展。当脊柱侧弯大于40度时，就属于重度了。重度脊柱侧弯或者经观察、治疗仍然每年增加5度以上，就需要进行手术矫正。

供稿：宣传部潘黎黎

编辑：张浩

图片：孙芸昊

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