来源:医院脊柱外科王孝宾 五月樱红栀花香,神农福地迎宾来。日前,由湖南省康复医学会脊柱脊髓专业委员会主办、医院医院联合承办的“湘江脊柱高峰论坛暨湖南省康复医学会脊柱脊髓学术会议”在湖南省株洲市成功召开。医院脊柱外科主任吕国华教授担任大会名誉主席,王冰教授担任大会主席,医院漆建鑫教授担任执行主席。来自国内20余名脊柱外科专家和省内余名同道们,就当今脊柱外科领域前沿问题,以及近年来涌现的新理念、新技术和新方法进行了深度研讨。 在开幕式上,中国康复医学会秘书长王跃进先生和中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会主任委员刘忠军教授分别致辞,湖南省康复医学会秘书长邓景贵教授应邀出席了大会。 颈椎在颈椎领域,中国康复医学会副会长、医院医院侯树勋教授系统地分析了经皮内镜在颈椎手术中应用的现状,指出该技术用于神经根型颈椎病是安全有效的,但适应症局限、操作复杂、易产生严重并发症,且远期疗效尚不肯定,因而需要科学对待。 中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会副主任委员、上海医院袁文教授针对颈椎手术的相关问题,结合大量病例,认为做好颈椎前路手术要遵循颈椎外科手术基本原则、有精良器械和辅助设备、树立微创和精准理念,并要有大量实践以减少并发症发生。 肿瘤脊柱肿瘤一直是脊柱外科治疗的难点,医院刘忠军教授详细介绍了3D打印技术在复杂脊柱肿瘤外科治疗中的应用情况。他指出,3D打印的人工椎体为个体化方案的制定和超长节段脊柱重建提供了有效技术支持,新型表面处理-微弧氧化假体,进一步改善了骨与假体界面融合效率,开创了脊柱肿瘤外科治疗新纪元,亚洲已经成为世界金属3D打印引领者。 骶骨肿瘤有良、恶性之分,该区域手术时出血多且不易止血,既往视为手术禁区,围手术期死亡率高。医院郭卫教授结合3D定制假体,通过总结单中心例骶骨肿瘤成功的临床经验,为这一世界性难题做出了中国自己独特贡献。 畸形针对复杂颌胸畸形的诊治,中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会候任主任委员、医院邱勇教授认为,任何脊柱畸形导致颌胸距离的减少,都可造成患者平视、吃饭和呼吸等问题,AS合并颌胸畸形外科策略应根据临床与影像学确定,颈椎PSO由于存在脱位使得手术风险较高,对于颈椎和腰椎均需截骨者,应首先进行腰椎截骨为宜。 医院宋跃明教授分析了半椎体切除后新发侧弯临床特点,即新发侧弯较术前同节段进展≥20o、新发侧弯顶椎距离融合端椎≥2节段,多数起源于术前非结构性的代偿弯,发生时间在术后3~6月,起因尚不明确,术前应交代此类特殊并发症可能,处理遵循AIS治疗原则。 医院王征教授对强直性脊柱炎后凸畸形患者的截骨方案选择进行了详细的介绍,截骨的选择应考量患者职业、手术预期、颌眉角、矢状面和站坐等因素,并参照肺门重心原则,根据tPT=0.37*PI-7来设计单节段和双节段截骨来矫正AS后凸畸形。 医院钱邦平教授系统分析了不同年龄、性别、种族、姿势和外科等因素下不同的脊柱矢状面参数的变化与差异,认为PI-LL=±9°并非是固定不变的矫形金标准,外科设计要考虑脊柱、骨盆和下肢代偿互动机制,并需要北京有那些中医治白癜风好武汉最好的白癜风医院
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