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本文摘自《靳氏截针》一书，由于引起腰痛的原因较多，本文篇幅较长，请勿简单阅读治疗环节，概述与病因也极其重要，工作时间请先收藏，闲暇时仔细阅读。

引起腰痛病的原因很多，约有数十种，比较常见的有肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。

腰背部是人体用力最多的部位，为人体提供支持并保护脊柱，对长期在办公室久坐而缺少运动的人，或是因为工作需要久站的人，长时间维持一个体位或姿势太久，就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征，也有的是在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关，原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失，肌肉血流量下降，疏松脂肪组织变性。由于这种损害，造成了患者无论是多走、多坐还是多卧，都会腰疼，即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。这是慢性骨筋膜间隔综合征的重要临床特征。腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状，男女均有发生，女性居多。据统计，妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10%。

1、腰肌劳损

长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。

2、泌尿系统感染

由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。

3、生殖器官疾病

女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右，还负担着怀孕、分娩等使命；有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高，如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛，子宫后倾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患，都会引起压迫性牵连性腰痛。

4、感受风寒湿邪证

多见于妇女，多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤，可能发展为椎间盘脱出，出现较重的腰痛，甚至影响脊椎的屈伸和转动。

5、孕期及产褥期劳累

怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛。产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。

6、腰椎病变

多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬，也可导致持续性腰痛。

另外，更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪等因素，亦易发生腰痛。

《备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》：“凡腰痛有五：一曰少阴，少阴肾也。十月万物阳气皆衰，是以腰痛。二曰风脾，风寒着腰，是以腰痛。三曰肾虚，役用伤肾，是以腰痛。四曰暨腰，坠堕伤腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，为地气所伤，是以腰痛。痛下止，引牵腰脊，皆痛”。

腰痛可因感受寒湿、湿热，或跌仆外伤，气滞血瘀，或肾亏体虚所致。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。

7、肾虚腰痛

祖国医学认为腰为肾之府。肾主骨、生髓，肾精亏损，则腰脊失养，致酸软无力，其痛绵绵，遇劳更甚，逸则减轻，喜按揉拒暴力。是慢性腰痛中的又一病症。多为先天禀赋不足，后天又劳累太过或久病体虚，或年老体衰，或房室不节，导致肾精亏损，无以滋养腰脊而发生疼痛。

现代医学认为，肾虚腰痛多数与肾上腺皮质激素水平的下降，特别是性激素分泌减退和蛋白质缺乏有关，类似代谢性骨病——骨质疏松症。它是由于成骨细胞失去固有活力，使骨的基质不足而形成的一种代偿性疾病。骨质疏松的脊椎，常可出现双凹样畸形，即使遭受轻微外伤，也易造成压缩性骨折，但是骨质的组织学及化学成分均属正常。

腰痛病因复杂，所以我们设计了几套治疗方案，医师可以根据病因合理选用，大多都能起到立竿见影的效果。

1、靳氏截针特效穴：

风池穴，针尖对着对侧的眼睛扎1寸深，取一侧穴位，扎后当时让患者做弯腰、扫地等平时引起疼痛的动作，凡即刻减轻者此一穴即可以治愈。该穴位对女性腰酸腰痛，不能弯腰等效果极好，对男性略差。

2、靳氏截针循经取穴治疗法：

本治疗法适合各种腰痛的治疗，适应范围最广，也是最常用的方法。治疗之前先确诊腰痛的原因。比如是腰椎及椎周肌本身的疾病针双骨就可以了；肾虚引起的腰痛配太溪；妇科及泌尿系统疾病引起的腰痛配太公、太行、内谷；寒湿腰痛配阴陵泉、阳陵泉。根据经验腰痛最常受累的经络足太阳膀胱经(双骨穴)，治疗的时候扎这个穴位就可以了。

3、靳氏截针平衡取穴法

这个方法适合单侧腰痛的患者，因为截针是不扎患侧的，如果两侧相同的部位都不舒服就不可以使用这个方法了。使用平衡取穴法可以留针，也可以点刺不留针，同时配合循经取穴法效果更好。治疗前先定位患侧疼痛感觉的面积，然后在健侧对应的部位定出相同的区域，用针灸针扎这个区域，每针相隔0.5寸点刺或留针，深度根据患侧病的深浅决定，病的深就深刺，病的浅就浅刺。扎针后马上让患者活动患处是否感觉轻松了，感觉轻松视为有效，不轻松视为无效需重新检查定位。

4、靳氏截针力传导取穴法

根据力传导原理腰部对应的穴位开关正好在腹部，这个部位扎针最安全并且痛苦最小，所以临床经常使用。针后即可询问患者是否见效，也可以配合循经取穴法。

其操作方法很简单，把人体看成一个圆柱体，先在腰部找到疼痛点然后记下，再把这个点垂直映射到腹部,映射过来的点就是治疗点也是治疗开关。比如患者腰5棘突左侧旁开2厘米处有一个点不舒服，那我们就在患者腹部前正中线左或者右侧（人体的腰部形状不一样，有圆形的有扁圆形状的，对应点不一样，圆形的左侧腰痛对应右侧，右侧腰痛对应左侧。扁圆的左侧对应左侧，右侧对应右侧。）2厘米处与痛点水平的地方定一个治疗点，利用力传导和原理在治疗点上扎针就可以了。出针后患者感到原病痛消失或者减轻视为治疗成功。

例1、张某男51岁，济南市历下鑫达小区个体户，腰部酸痛半年，休息时候加重，活动后好转，足太阳膀胱经循行处L3—L5棘突两侧有明显压痛。CT示L4、5椎间盘脱出。

诊断：腰痛，L4、5椎间盘突出症。

治疗：病患位于足太阳膀胱经，针双侧双骨穴，针身向心倾斜45度，深1寸，随即让患者活动腰部。患者马上感觉好多了，活动也灵活了，太不可思议了。留针50分钟自诉病好了一半。本例患者持续治疗10天腰部活动正常没有任何不适，巩固治疗5天临床痊愈。嘱咐近期不要提重物，注意休息，随访半年正常。

例2、陈某女39岁，济南市市中区朱家庄村民，腰部酸痛半年，弯腰扫地及洗头时候加重。查：L5棘突压痛。CT示L5、S1椎间盘突出。

诊断：腰痛L5、S1椎间盘突出。

治疗：靳氏截针力传导取穴法。患者平卧查L5棘突在腰部的对应点位于脐下3寸处，针灸针点刺不留针。治疗后按压L5棘突疼痛明显减轻。嘱患者做弯腰扫地的动作腰酸减轻不明显。截针经验取穴，针右风池穴，针尖对着对侧眼睛方向深达骨面。让患者带针扫地约10分钟感觉酸痛明显减轻。依此法共治疗12天临床痊愈，随访3个月正常。

例3、王某男42岁，搬运工，济南市黄台魏家庄。搬运东西的时候腰部扭伤引起剧烈疼痛2天，查：L3棘突右侧1寸半处压痛明显。

诊断：急性腰扭伤

治疗：靳氏截针平衡取穴法。点刺L3棘突左侧1寸半处。出针后让患者活动腰部当时好转大半，同法治疗3天痊愈。嘱近期不能搬运重物，休息。随访1月正常。

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