一、腰椎间盘突出

中医学认为“腰为肾之腑”。肾精亏损，盘骨失养；诸般腰痛，肾气虚惫为本。腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机。西医学认为：发生腰椎间盘突出的原因有内因和外因两个方面。内因是腰椎间盘退行性病变；外因则有劳损，损伤和受寒湿等。

腰椎病(腰椎间盘突出症)症状：

(1)腰痛：腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状，也是最早期的症状，严重者为痉挛性剧痛，难以忍受。

(2)坐骨神经痛：坐骨神经痛多为逐渐发生，且多起于臀部逐渐向下放射。腰腿痛可以是持续性的，也可以是间歇性的。

二、腰椎间盘突出症因素：

1、外伤：对临床病例的观察表明，外伤是椎间盘突出的重要因素，特别是儿童与青少年的发病，与之密切相关。在脊柱轻度负荷和快速旋转时，可引起纤维环的水平破裂，而压应力主要使软骨终板破裂。

2、职业：职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切，例如，汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，以致在驾驶汽车时，椎间盘内压力较高，可达0.5kPa/cm2，在踩压控制踏板时压力可增加至1kPa/cm2，容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变，如果在弯腰状态下提20kg的重物，椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。

3、遗传因素：腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，在国内材料较少；此外，统计数字表明，印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低，其原因有待进一步研究。

4、腰骶先天异常：腰骶段畸形可使发病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变、损伤的因素之一。

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