腰椎间盘突出是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。

腰椎间盘突出的形成原因主要有：

1、长期震动：汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中，长期处于坐位及颠簸状态时，腰椎间盘承受的压力过大，可导致椎间盘退变和突出。同时震动亦影响椎间盘营养，对微血管的影响均可加速发生腰椎间盘突出的病因。

2、椎间盘的退行性改变：椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受到各方面的挤压，牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化，导致纤维环易于破裂，而致腰椎间盘突出。

3、过度负荷：当腰部负荷过重，长期从事弯腰工作，如：煤矿工人或建筑工人，需长期弯腰取重物，腰椎间盘负重超过千帕/平方厘米以上时，即导致椎间盘纤维环破裂。

4、外伤：由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘前厚后薄，当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时，椎间盘髓核向后移动，而致椎间盘向后突出。这是腰椎间盘突出的病因之一。

5、职业因素：比如：白领、司机、体力劳动者等长期处于坐位姿势，都很容易引起腰间盘突出。

6、遗传因素：腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，有色人种本症发病率低。

7、腰骶先天异常：包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

8、炎症：这也是导致腰椎病的原因，因为患者椎间盘受到压迫，造成周围的神经、血管、脊髓出现问题，引起受压组织产生水肿、渗出、小的出血灶、粘连这些病变。

腰椎间盘突出有哪些症状:

1、腰腿疼痛：以持续性腰部钝痛多见，大多先出现腰痛，过一段时间后即出现腿痛，也可两者同时并见;平卧位减轻，端坐、站立或向前弯腰则加剧。腿痛主要是指放射痛，一侧或两侧都可有，一般起始于臀部，沿大腿后侧、小腿后侧至足底或足背外侧或脚趾。

2、肢体麻木：患病时间较长后，常有主观麻木感，多局限于小腿、足背外侧、足跟、足底，可与腰痛并见，少部分可仅有麻木而没有腰痛。

3、间歇性跛行：当患者行走一段距离后，会出现腰痛不适，下肢放射痛程度加剧，而当患者下蹲或平卧一些时间后，疼痛会逐渐甚至完全消失，而再行走后又会出现类似情况，并且随着病情的加重，行走的距离会越来越短。这个现象在腰椎管狭窄症中表现更为突出。

4、马尾综合征：有些严重的或特别类型的腰椎间盘突出症病人，可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障碍等马尾神经受损的表现。

5、下肢发凉：部分患者会出现小腿、足或整个下肢发凉、怕冷，两下肢对冷热的感觉有异常。

6、肌肉瘫痪：病程较长者会出现肌肉瘫痪，表现为自觉大腿或小腿变细，下肢无力，某些动作不能完成，如严重者足下垂，行走拖步等。

腰椎间盘突出的诊断标准：

1、可以轻轻的咳嗽一声或者数声，看腰疼是否加重。

2、仰卧位，然后做起，观察患者下肢是否可因疼痛而使膝关节屈曲。

3、仰卧位，自行或旁人用手轻轻触后腰部、腰椎正中及两侧，检查是否有明显的压缩。

4、仰卧位休息后，疼痛仍不能缓解;可尝试在左侧卧位、弯腰屈髋、屈膝时疼痛症状能否缓解。

5、仰卧位，患侧膝关节伸直，并将患肢抬高，观察是否因疼痛而使其高度受到限制。

腰椎间盘突出基本预防:

1:最好的休息方式是睡硬板床;避免坐软沙发;避免久坐、久站;避免急转身，扭腰动作;

2:注意控制和去除喷嚏、咳嗽和便秘等造成腹压增高的因素;

3:注意保暖，以免肌肉、筋骨受寒邪侵入使病情加重;

4:拿重物时，腰要直，胸要挺，起身要靠下身用力。起身后稳住脚再迈步;

5:避免持重物，最好不超过5公斤;

6:不要做长时间按摩，易引起黄韧带增生肥厚，导致椎管狭窄;

7:避免跳或剧烈跑;体育锻炼是非常必要的，尤其要加强腰背肌的功能锻炼!

腰椎间盘突出饮食注意:

禁忌食物

1:过咸、油腻、辛辣刺激食品会引起体内酸碱值的波动，加重疼痛症状。

2:少食肉类及脂肪较高的食物，容易引起大便干燥，排便用力而导致病情加重。

宜多吃食物

腰椎间盘突出者胃肠蠕动慢，消化功能降低，故应合理安排饮食，注意少食多餐，又因其活动量减少，更应限制饮食，以防肠胃负担过重。饮食中注意补充钙、镁、维生素D以及维生素B族等。含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等，多吃新鲜的水果，适当补充动物肝脏，饮食多样化，少喝可乐类饮料。

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