几乎每个已经怀孕或者正在备孕的女性可能都知道这么一件事，那就是补充叶酸，因为他们都知道补充叶酸能够预防因叶酸缺乏所导致的胎儿畸形，比如比较常见的畸形就是神经管畸形。你也许还不知道，其实，叶酸除了预防胎儿畸形的作用外，在妊娠期还有很多的其他的作用。今天就给大家梳理一下那些你知道的和不知道的叶酸的功能。

叶酸的生理功能

1.作为体内生化反应中一碳单位转移酶系的辅酶，起着一碳单位传递体的作用，参与嘌呤和胸腺嘧啶等多种物质的合成。叶酸缺乏使DNA的合成受到抑制。2.参与氨基酸代谢，在甘氨酸与丝氨酸、组氨酸和谷氨酸、同型半胱氨酸与蛋氨酸之间的相互转化过程中充当一碳单位的载体。

叶酸与胎儿神经管畸形

神经管畸形是胚胎发育早期（约孕35-42天）神经管未能正常闭合所导致的一类先天缺陷，主要有无脑、脊柱裂和脑膨出等类型。叶酸缺乏增加神经管畸形的机制可能是：同型半胱氨酸升高使DNA合成和DNA甲基化异常，影响与神经管形成有关的基因表达和神经细胞的迁移或增殖，从而阻碍神经管闭合。

叶酸与孕妇巨幼细胞贫血

巨幼红细胞性贫血是由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的贫血。国内报道的其发病率为0.7%。妊娠期巨幼红细胞性贫血95%由叶酸缺乏引起，妊娠期叶酸缺乏是由叶酸摄入不足或吸收不良，加上妊娠期需要量增加和排泄增多引起。重度贫血时，贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥和早产、胎儿生长受限和死胎等疾病的发病率明显增加。血清叶酸小于6.8nmol/L、红细胞叶酸小于nmol/L提示叶酸缺乏。

叶酸与孕妇妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病是妊娠晚期出现的特发性高血压综合征，是导致孕产妇和围产儿发病率和死亡率升高的重要原因，其发病率高达5%-12%，其确切的发病机制尚不明确。其中的一个机制认为孕妇的高同型半胱氨酸血症导致血管内皮细胞的损伤，从而导致妊娠期高血压的发生。

叶酸是降低血清同型半胱氨酸水平最基本最有效的药物，对妊娠期高血压伴同型半胱氨酸血症的孕妇可使用叶酸进行治疗。

叶酸与早产

早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。国内早产占分娩总数的5%-15%，出生1岁以内死亡的婴儿约2/3为早产儿。早产是导致婴幼儿死亡的一个重要原因，那么，预防早产就变得至关重要。已有的多个研究表明：叶酸能够减少早产的发生率。

年7月来自甘肃的LiuXiaohui等发表在《Europeanjournalofnutrition》的研究指出，他们对甘肃省名孕妇的统计分析发现，孕前和妊娠期间补充叶酸和叶酸丰富饮食能够减少孕妇早产风险。

河南佰美宏升科技有限公司推出叶酸代谢能力基因检测，对叶酸代谢通路中导致MTHFR和MTRR酶活性降低的三个变异位点进行检测。从分子水平上评估叶酸代谢能力的高低，从而个性化的补充叶酸改善基因变异带来的不良影响，目前很多城市已经作为妊娠前的常规筛查，达到避免不良妊娠和生育畸形儿的目的。

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