冬日暖阳洒在铺满落叶的草地上，在湖边悠闲散步，欣赏着湖面上姿态优美的白天鹅……这样惬意的早上可能对许多人来讲不是很稀奇，但如果这是来自于昨晚刚做完手术患者的朋友圈呢？

李阿姨（化名）就是这位患者，她昨晚刚刚进行了椎体成形术，今天上午就看到她在公园高兴游玩的朋友圈了，而这场景在昨天却是万万不可能的事情。

做家务摔下引发压缩性骨折,腰背疼痛难忍!

李阿姨，今年67岁。前几天，她爬上架子打扫高处的卫生时，一不小心从架子上摔下来,当即出现了剧烈的腰背痛。实在是疼得忍不下去，李阿姨这才来到我的门诊。

我第一次见到李阿姨时，观察她的神情非常痛苦，双手在后面撑着腰才能走路。经过一系列影像学检查和详细的查体后，发现李阿姨在胸12椎体处出现了骨质疏松性椎体压缩性骨折。鉴于她的具体情况，我们建议尽快进行微创的椎体成形术。

“又骨折了？”原来，李阿姨之前就有过一次骨质疏松性椎体骨折，当时医生也建议她进行手术治疗，但是由于害怕手术风险和后遗症，最终选择保守治疗，回家卧床了一段时间。而这次的症状较上一次严重许多，从她的影像学片子上也能看到，后方的腰背肌存在明显的水肿信号（下图蓝圈内），肌肉损伤严重。

椎体成形术见效就是这么快！术后1小时出院！

虽然这次李阿姨的症状比较重，对她的生活影响也非常大，但是考虑到自己的年龄大了，害怕手术风险和术后严重的并发症，刚开始她对手术治疗还是存在犹豫。

为了消除她的顾虑，我为她讲解了椎体成形术的治疗原理。这种手术也就是老百姓常说的“骨水泥”手术。骨水泥，就是聚甲基丙烯酸甲酯，它是我们骨科用的一种医用材料，外观和性状和建筑上用的水泥很相似，会从液态变为固态，过程中产生热量，凝固后可达到骨结构硬度。而这种手术就是将一根大约3mm左右的穿刺针插入骨折的椎体部位，将骨水泥灌注进去，将压缩的椎体支撑起来，消除骨折的微动，缓解患者疼痛。所以，这种手术是一种特别微创、安全、有效的治疗方法，患者术后疼痛会立刻缓解，伤口贴一个创可贴即可，也不用长期住院。至于李阿姨关心的手术后遗症问题，也是非常小。

听到这种手术如此微创，李阿姨最终决定配合手术治疗。考虑到李阿姨疼痛剧烈，我们在当晚就为李阿姨安排并成功实施了椎体成形术。

术中：

手术后，李阿姨的疼痛症状明显缓解，可佩带支具下地行走。在休息一小时后，李阿姨就在家人的陪伴下出院回家了。手术第二日，李阿姨就恢复到正常生活中，早起去公园遛弯了。

术前术后对比：

椎体成形术没那么可怕！影响老人生活时就该尽早手术！

“杨主任，你的技术就是好。早知道可以如此简单、快速，就能解决我的问题，我上次骨折时就该找您。哎，卧床难受了几个月，白遭罪！”刘阿姨这样说道，并表示对这次的治疗效果非常满意。

事实上，许多老年人和李阿姨一样患有骨质疏松症，这种情况若不加以重视的话，很容易引发骨折，特别是这种椎体压缩性骨折非常常见。那这时应该怎么治疗呢？

一般情况下，骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要为卧床休息，如果患者的症状较轻，不影响日常活动和生活质量，保守治疗是可以的。但如果患者已经出现了明显的疼痛，保守治疗无效，严重影响到他的活动能力，这时是建议尽早进行手术的。

手术方式目前主要就是李阿姨进行的这种椎体成形术，手术创伤小，效果立竿见影，可以明显改善患者的疼痛，让患者早日回归正常生活。除此之外，手术也可以避免患者长时间卧床。由于长时间静养不动，患者会出现骨质加剧流失的情况，而且还会带来一些卧床并发症，比如褥疮、坠积性肺炎等。而尽早手术就可以避免这些情况的发生，是患者不错的选择。

最后，提醒这类患者谨防骨质疏松性椎体骨折“二进宫”！虽然手术成功解决了患者的疼痛问题，但是这类患者发生二次骨折的几率很高。骨质疏松症才是真正的源头，所以患者术后需要注意进行正规的抗骨质疏松治疗，以防“一折再折”！