来源:北京日报正畸是指矫正牙齿、解除错牙和畸形。近些年,随着人们对口腔健康和牙齿美观的重视,儿童正畸的需求日益增长。不少家长早早地发现了孩子的牙齿问题,倾向于“从小抓起”。那么,儿童正畸有什么误区,遇到孩子的牙齿出现不整齐、不对称等问题该如何处理呢?一位母亲带着12岁半的女儿来咨询牙齿矫正,自述:孩子龅牙,因为上牙太突出了。医生临床检查后发现,女孩的下巴颏过于短小(正畸术语为“下颌后缩”),上牙只是稍稍突出,同时牙列拥挤,上牙列宽度有些狭窄(正畸术语为“牙弓狭窄”)。也就是说,孩子龅牙的主要病因并不是上颌骨和上牙列太靠前了,而是下颌骨和下牙列太靠后了,使得下牙相对于上牙位置靠后,进而出现了龅牙。拍摄正畸专业的X片后,进一步证实了女孩的主要问题是下颌后缩,同时从颈椎发育程度上估测出孩子颌骨的生长发育已基本完成。医生问孩子母亲,一年前没有发现孩子龅牙吗?她说那时孩子就有龅牙,但因为乳牙没有换完,加上家里事情太多,就给耽误了。这其实是一个非常典型的临床病例,女孩如果一年前到正畸专业门诊进行早期矫治,就可以利用下颌骨的生长发育并配合矫治器改善下颌后缩问题。但现在孩子的颌骨生长已基本定型,即使进行矫正,也不能很好地解决下颌后缩问题,需要通过拔牙等复杂的正畸治疗才能改善,而且矫正后的脸型很可能不理想,与早期治疗的效果相比可谓天壤之别。误区一找口腔全科医生就能治首先要强调的是,有关孩子牙齿的矫正问题不是找到口腔科就行,而要去找正畸专科医生,而不是口腔全科医生。口腔全科医生对牙颌畸形的发生机理不甚了解,对儿童牙齿和颌骨的生长发育涉猎不多,自然对牙颌畸形的最佳矫治时机、矫治方法不熟悉,有可能延误孩子的矫治。在正畸门诊中,曾经发生过这种状况:给孩子补牙的医生同时在矫正孩子的牙齿,由于诊断和矫治方法有误,导致孩子牙齿的问题愈发严重,再找到正畸医生时为时已晚。每个孩子牙齿、颌骨的畸形都是个性化的,针对这些问题的早期矫治方法和矫治器也应是个性化的。儿童牙齿和颌骨的生长发育,以及各种牙颌畸形的矫治,是口腔正畸专科医生研究和

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