日常工作生活中，你有以下的不良习惯吗？

（长时间坐着上网的习惯）

（躺着玩手机的习惯）

（趴桌子睡觉的习惯）

（整天打麻将的习惯）

如果不注意保持正确的坐姿、睡姿

以及不进行适量的锻炼

那么

腰椎间盘突出症就会找你的麻烦！！！

长期负荷性的运动也是其中一个诱因

医院骨科主任医师

孙景福

孙景福主任指出，腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

病因

1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素

髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

2.损伤

长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。

3.腰椎间盘自身解剖因素的弱点

腰椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致腰椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。

4.遗传因素

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。

5.腰骶先天异常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成腰椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

6.诱发因素

在腰椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

有相关研究表明，随着年龄的增长，腰椎间盘退变、膨出、突出是人体正常退变的一种现象，就如同长在脸上的皱纹一样，会随着年龄增长愈加明显。研究显示，在50－60岁人群中，三分之一的人有腰椎间盘膨出，同时在没有疼痛症状的人群（也就是健康人）里面，五分之一的人有腰椎间盘突出。

对人体的影响

腰椎间盘突出症导致的下肢症状常与走、站有关，有的病人表现为持续性痛麻，长期反复的腰痛、酸困，继而出现间竭性跛行，症状重者影响行走活动，严重者可引起下肢瘫痪。专家提醒要及早治疗！

那该如何治疗呢？

腰椎间盘突出症患者的福音-----微创治疗

目前我院骨科已成熟开展的一项技术——“微创镜下腰椎间盘突出髓核摘除+椎间盘消融术”，是目前腰椎间盘突出症效果最好、创伤最小的治疗方法。

（椎间孔镜）

孙景福主任介绍说，椎间孔镜是一个配备有灯光的管子，将椎间孔镜从病人身体侧方或者侧后方（可以平可以斜的方式）进入腰椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在腰椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，然后使用各类抓钳摘除突出组织、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小：皮肤切口仅7mm，如同一个黄豆粒大小，出血不到20ml，术后仅缝1针。术后病人即时解除痛苦，一般仅需卧床1天，术后3-4天即可出院。

概况来说，该手术方式的技术优点在于创伤少、康复快，给病人尽可能小的身体创伤和精神压力。

（手术照片已作后期处理）

更多腰椎间盘突出症的预防和治疗请

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文稿提供：孙景福

图片提供：孙景福

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